胚胎反复移植失败原因盘点,最关键原因可能是错过“种植窗”!

2023-03-08 08:57

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现目前试管婴儿成功率是在40%-60%左右的样子,其成功就与平均水平来看,已经算是很高了,毕竟因为成功率的因素是很多的,比如说年龄、身体、胚胎质量、技术等,但是有的患者还是可以一次性就成功,但是有的患者却会出现反复移植失败的结局。不管是那种结局,在临床上面都是经常发生的,而面对反复移植失败,最首要的问题就是找到具体的原因。

反复胚胎移植失败最主要的原因

反复胚胎移植失败是随着试管婴儿所诞生的一个新名词,主要就是指有些患者经历三次鲜胚移植,或者是冻胚移植累计4个优质胚胎,但是都没有成功妊娠的,而且年龄没有超过40岁,这种情况就叫做反复性移植失败。而导致出现这个关键原因,可以考虑下面这几点:

1、错过种植窗

种植窗也是试管婴儿中的一个名词,主要就是说子宫内膜允许胚胎着床的一个极短的时期,是由雌激素和黄体酮作用于子宫内膜,使其内膜发生一些列变化,这个时候的子宫环境是最适合胚胎移植的,移植后成功着床的几率就是比较高的。一般时间是在排卵后6天~8天,或受精后5天~7天,但是有的某些患者的种植窗会发生时间上的便宜,提前要么是延后如果我们按照常规的时间进行胚胎移植,就有可能会导致胚胎着床失败,这也可能是反复性移植失败的关键性因素之一。

2、胚胎质量差

像一些高龄患者他们做试管出现反复性移植失败的几率是很高的,因为高龄就代表精子DNA碎片高且活力不够,卵子质量不佳或者是不可用,而且就算是成功受精,那么出现染色体异常的几率是很高的。不管是那种都是会影响到胚胎质量的,胚胎质量不佳就会导致移植失败。

3、子宫兼容性差

我们经常会听到医生举例说,子宫就像是土壤,而胚胎就是种子,想要收获,不仅仅只靠优质的胚胎,还需要肥沃的土壤和优质的环境。换言之就是说,如果你想要怀孕,那么你子宫环境就必须要要好,配上优质的胚胎,那么着床几率就很高。如果说你有子宫息肉、内异症、肌瘤等情况,那么就会出现反复性移植失败的可能性。

4、心里条件差

试管婴儿本身就是一个循序渐进的过程,在此期间对患者心态和情绪都是有严格要求的,建议不要长期的焦虑不安,不然长时间处于焦虑的状态可能会导致免疫因素出现紊乱,从而影响配子的质量和内膜容受性,就会出现反复移植失败。因此,患者应该积极调整心态,配合医生寻找原因,对症治疗。

根据相关数据表明,反复胚胎移植案例很多,有个可能高达7-8次。其实对于这类人群最主要的就是像进行检查在进行相关的调理,这样才可以降低移植失败的几率。

优质胚胎移植失败的原因

为什么优胚移植总失败,因为优质胚胎也是分级的,所以你首先需要了解移植的优质胚胎是什么意思,因为一级、二级胚胎都是属于优质胚胎,所以你可能是移植的二级胚胎,那么成功率就会相对低一点,如果你移植的是一级优质胚胎,那你很可能是下面这些原因引起的优质胚胎移植失败。

染色体异常是导致移植失败的重要因素

1、染色体异常

因为染色体使用遗传物的携带者,同时也是胚胎发育的决定性因素,在培养胚胎的过程中染色体发生异常的几率能达到40%,不过随着最新的技术研发,在胚胎移植钱进行基因筛查就可以完全断绝因为染色体异常而导致的优胚移植失败。

而且很多胚胎移植失败的患者,多数都是选择的一代或者二代试管,他们相对于最新三代试管的成功率会低上很多。

好的子宫环境可以有效的提高移植成功率

2、子宫环境差

子宫是胚胎着床的重要环境,如果子宫环境有问题,那么就算胚胎的质量再好,也会导致失败或者流产,特别注意有过多次流产的女性,子宫环境会越来越差,成功率也会越来越低。

母体免疫机制异常会排斥胚胎导致移植失败

3、免疫机制异常

母体免疫机制异常怀孕,会导致子宫内膜对胚胎有所排斥,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎有毒性作用,阻碍种植。

如果要做试管的夫妻建议选择第三代试管婴儿PGS技术,因为普通的试管技术胚胎染色体异常的总体发生率约为50%,而PGS技术可将接受辅助生殖治疗的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%.

2试管移植反复失败是什么原因

1、胚胎质量不好

胚胎质量对试管婴儿移植的成功率有着决定性的影响,因为只有在胚胎质量好的情况下,胚胎在移植后才能更好的在宫腔内着床和健康发育,而精子质量和卵子质量则是决定胚胎质量的关键,所以在决定做试管婴儿时,就需要对自身精子和卵子的质量进行检查和相关调节了,尽量保障能在试管婴儿过程中提供优质的精子和卵子。

2、宫腔环境异常

大家应该都知道宫腔是唯一适合胚胎着床和发育的场所,而宫腔的环境则影响着胚胎成功着床的几率,如果女性朋友存在宫腔相关组织炎性反应、宫腔形态畸形、子宫内膜厚度异常等问题,那么就会导致胚胎着床失败。所以在胚胎移植前不能忽视了这些问题。对于存在宫腔环境异常的女性朋友,则需要在对具体问题进行有效处理之后再移植,这样才能尽量提高移植的成功率。

3、免疫因素

在临床上发现,女性朋友自身免疫因素也是导致胚胎移植反复失败的原因之一,因为女性宫腔内存在自然杀伤细胞过份活跃的情况,那么就会把移植到宫腔内的胚胎当作异物进行攻击,从而导致胚胎被杀死的情况,这时候需要对此进行免疫治疗,在排除免疫因素之后再移植,才能避免移植失败的现象。

1导致移植失败的原因

①胚胎质量问题

胚胎质量高低,是决定试管婴儿成功与否的关键因素,胚胎级别越高,移植成功率也越高,这一点毋庸置疑。

胚胎质量差的原因,主要有以下几个方面,一是卵子质量差,二是精子质量差,三是卵裂期胚胎碎片化严重。

归根到底,精子和卵子的质量,对于胚胎的形成及其发育潜能至关重要,夫妻双方要改善自己的生活方式,戒除不良饮食习惯和生活习惯,不接触有毒有害物质,保持健康的体质,尽力提供优质的精子和卵子,为胚胎宝宝的起跑线把好第一道关。

②子宫内膜问题

子宫内膜容受性不足,也是导致移植失败的一大原因。

子宫内膜的厚度、宫腔占位性病变,慢性子宫内膜炎、子宫内膜免疫微环境等等,都可能影响到内膜的容受性。

③免疫性因素

胚胎移植的过程中,母体的免疫调节功能异常,可能会产生排斥反应,自然杀伤细胞的活性异常升高,就会导致移植或妊娠失败。

可在移植前积极筛查自身免疫抗体,应用免疫抑制剂等药物综合治疗,提高患者的成功率。

④内分泌异常

内分泌异常也可导致移植失败,比如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等等,甲状腺功能减退或亢进,都不利于胚胎着床,所以反复移植失败的患者,建议排查一下甲状腺功能。

⑤心理压力过大

做试管婴儿的夫妻,会面临很大的压力,尤其是移植后的日子最难熬,准妈妈们出于对宝宝的渴望,生怕因为自己而造成胚胎不能着床,内心会忐忑不安,整天处于神经紧张的状态,最容易出现焦虑不安的心理,造成内分泌紊乱,进而影响胚胎着床。

胚胎就像一粒种子,不仅要种子质量高,还要有肥沃的土壤和足够的营养供给,才能顺利孕育出可爱的果子,对于反复移植失败的患者,或者是移植成功却没能保住孩子的女性来说,建议先到正规医疗机构查明失败的原因,有针对性的进行治疗,不要轻言放弃,做好充足的准备,很快就会迎来属于你的试管宝宝。

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